視網膜脫離
簡介
視膜網是眼球內部的一層薄膜,感光後將影像送到大腦,使我們能”看見”。視網膜內層之間存著潛在性間隙,當毛病出現時,色素上皮層便很容易和神經上皮層分開,形成視網膜脫離。視網膜脫離是一種嚴重的眼疾,必須及早治療。否則脫離的部份便會因失去營養,導致局部功喪失,甚至完全失明。
視網膜脫離的成因
有原發性和繼發性兩類:
(1) 原發性
原發性的視網膜脫離是指單純性視網膜脫離,發病與年齡、遺傳、近視、玻璃體液化等因素有關。
(2) 繼發性
繼發性的視網膜脫離能是由外傷、眼內組織局部嚴重發炎、瘤腫、增殖性視網膜病變(如糖尿眼)等引起。然而得到適當調理,脫離的視網膜多數可以復位或病情受到控制。
病徵
眼睛不紅不痛,只是視力突然受到影響。開始時可能有閃光的感覺,有如雲霧遮擋(飛蚊或有游離黑影移動),可能有黑影由某一方逐漸向中央移動,視力不全等。如果在黃斑區發生脫離,中心視力便嚴重下降,物像甚至變形。視力減退的程度,視乎脫離的部位、範圍、時間與及玻璃體混濁程度等。
治療
一般採用手術治療。包括冷凝,光凝治療、鞏膜層填充或環紮、玻璃體交換氣體或矽油術等。目的是封閉裂孔,使脫離的視網膜復位和恢復視力。有時需要施行多次手術。
手術前的準備
- 充份臥床休息,避免脫離部份或裂孔擴大,或引致其他裂孔的形成
- 需簽手術同意書
- 如需全身麻醉,需要禁食六至八小時
手術後的護理和建議
- 請按醫生指示,用適當身體姿勢休息,可減少視網膜的震盪
- 不宜彎腰拾物及操作
- 切勿自行解開繃帶或揉擦手術後的眼睛,以免傷口發炎
- 依時服藥及使用眼藥
- 進食營養豐富及容易消化的食物
- 多吃水果和蔬菜以防便秘
- 切勿飲酒及吃辛辣和堅硬食物
- 洗頭時,小心避免污水流入眼內
- 避免做頭部震盪性的運動,跳水和潛水
- 按時覆診