青光眼

簡介

當眼球內前房水(眼球內的液體)分泌及吸收不平衡,眼球內的壓力會增高,引致視神經受損、視野收窄及視力下降,形成青光眼。青光眼是一種可怕的眼疾,若未能及時醫治,失明的機會非常大,但能及早發現,控制過高的眼壓,則可保存剩餘的視力。

臨床上青光眼可分為急性、慢性、先天性及繼發性四類。其病徵和醫治方法各自不同。

急性青光眼
通常是突發性,視力在短時間內大減,看燈光有彩虹圈圈圍繞、眼紅,角膜混濁、眼睛劇痛,並常連帶頭痛、噁心及嘔吐等。
若左眼患急性青光眼,五年內右眼發病的機會可大過百分之五十。因此當証實一只眼患急性青光眼,應盡快檢查另外一只眼及接受預防性治療。
 

治療
醫生會盡快用藥物控制不正常的眼壓,減少房水的分泌及增加輸出。如病情有需要,亦會建議施行激光治療或手術控制眼壓。
 

慢性青光眼
慢性青光眼的患病機會是隨年齡加,每一百個四十歲以上的人,便有一至兩個會患上慢性青光眼。如直系親屬患有慢性青光眼、大近視或糖尿病,患上慢性青光眼的機會會相對地較高。因此應定期檢查眼睛。特別是在中年齡(35-40歲)後。
早期的慢性青光眼病徵並不明顯,只有小部份有視力減退的現象。及後,由於視神經有一定的損壞,視野便日漸變窄。視野中心以外的影像甚至看不見。好像拿著竹筒看東西一樣。走路也經常撞著旁邊桌椅物件,終而完全失明。
 

治療
主要是用藥物來控制眼壓,以免視神經進一步受損。否則醫生可能採用激光或手術治療,把房水引流。
 

先天性青光眼
這是一種天生的眼疾,由於眼前房角上的濾簾不暢通,使房水排出受阻。大多數的病嬰在一歲前已發病。病徵包括患眼眼變大、角膜混濁不清、常流眼水和畏光。父母應盡早帶嬰兒往求診,以防止永久失明。
 

繼發性青光眼
其他的疾病繼發眼壓過高,如過熟的白內障、虹膜炎、眼球內部出血、腫瘤、外傷、手術後的併發症、不適當地使用激素及眼藥水等。要先徹底治理基本的疾病。需及早用藥物或施行手術控制眼壓。


護理和建議

  • 若發現有高血壓、血脂或膽固醇過高,應該通知醫生,以便訂合適的治療方案
  • 少量的茶、咖啡和酒不會使青光眼惡化
  • 需按時用藥及定期覆診,確保眼壓受到控制,則可保存視力