自殺與抑鬱

自殺與抑鬱息息相關

  • 世界衛生組織指出,九成自殺個案與精神困擾(尤其是抑鬱症和物質濫用)有關。
  • 國際數字顯示,自殺者當中,八成患上不同嚴重程度之抑鬱症,一成患上精神分裂症。當中有兩成的患者同時有酗酒問題。
  • 而抑鬱症患者當中,有三分之二曾有自殺的念頭,百分之十五死於自殺。
  • 由此可見,自殺與抑鬱症有密切的關係。要認識自殺這個課題,要協助自殺危機的人士,必須同時要認識及正視抑鬱症。
     

自殺風險指數

自殺事件通常在危機時期(例如: 失去摯愛、失業、失戀之時等)發生。

  • 有研究指出三十歲以下的自殺者大多數都是性格衝動或是濫用藥物者,面對的壓力亦與分手、失業、被人拒絕、惹上官非等有關。至於三十歲以上自殺個案則與情緒問題和健康問題有關。
  • 最高自殺風險的人士為獨居的抑鬱症患者,當中包括鰥寡離異的男女,尤其以男性更甚。因此,親友的關心支持是一股可以減輕自殺風險的重要力量。
     

自殺的警報訊號

高危訊號值得馬上關注

若親友有以下表現,請立即關注及求助:

  • 明示及喑示有自殺的念頭及計劃,例如:在情緒低落時或激動時說出「我不想做人」、「我想死」、「我不在的時候,你要照顧自己」等令人不安的說話,或靜悄悄地儲起大量藥物,無故購買大量炭或其他危險品等令人擔憂的行為。
  • 安排後事,包括談及死後的安排、寫下遺書、送出大量心愛物品、向親友作最終的告別等。

在此情況下,請立即看顧他們,不妨瞭解一下他們的心情,留意是否有一些傷害自己的想法,並應盡快求助。
 

警告訊號值得注意

如果你的親友出現以下的問題,請多加注意,他們可能是緒低落,甚至有自我傷害的傾向,雖然這未必是非常危險的情況,但是及早幫助可以減低危險和惡化的機會。

  • 抑鬱焦慮

八成的自殺個案是在情緒極度抑鬱之時發生的,及早診治抑鬱症,可以減低他們傷害自己的危險,因為有不少人士在嚴重抑鬱時,會以為結束生命是唯一的出路。

  • 孤立避世

孤立無援的人在缺乏支持開導的情況下,更感無助無望。

刻意與親友疏離,自我閉的人亦會更沉溺於消極無奈的想法。

  • 憤怒怨懟

當他們對自己甚至對他人充滿憤怒怨懟憎恨時,傷害自己和他人的危險亦可能較高。

  • 酒精與藥物的影響

有些人會意圖以酒精、「丸仔」等來處理不歡的情緒和生活上的轉變,但是卻弄巧成拙。

胡亂服食藥物,只會減低自制能力,令鬱鬱不歡的人失去分析、解決問題、和控制情緒的能力。酒入愁腸更愁,令情緒更低落,自殺念頭更強烈。

  • 受幻覺操控

有些極度抑鬱的人可能會出現一些幻覺、幻聽與妄信等精神病徵。在「你沒有用,你何不去死」這一類幻覺和妄信影響下,自尋短見的可能性也會增加。
 

我可以怎樣幫助他們?

作為親友,你可以:

  • 表達關心與支持

「讓我們共渡難關吧!」「有心事…說出來吧!」「我也許幫不了甚麼,但我樂意聽,也願意陪伴你去求助!」

  • 盡量開解

嘗試設身處地地感受他的情緒,認同他的感受,但明確表達自殺並不是解決問的最好方法。透過你和他共同努力,一定能更有效地去解決問題。

  • 認識抑鬱症

大多數有自殺念頭的人都是情緒受困擾,未能應付突變或患上抑鬱症,他們正感到自己無用、無助、無望。所以切忌責罵他們「不振作」,或「為這些小事而傷心」,應鼓勵他們面對困境,求助以戰勝抑鬱。

  • 陪伴在旁

在這段危險時期,請盡量安排有親友陪伴他,安靜地陪在身旁,平靜而溫柔地關懷總比胡亂的勸告如: 「不要想那麼多了」、「忘記煩惱吧!」或喋喋不休來得實際和有效。

  • 切勿輕視

不要忽略親友提出的自殺念頭,大部份自殺個案都在事前表達過這個想法,草率地叫他們不要這樣做是不足夠的,應正面地問他們是否有自殺的念頭,然後積極地處理才是適當的做法。不要擔心,問他們是否有自殺念頭並不等於提醒他們去自殺,因為他們已經有這想法,坦誠討論可能令他們感受到你的關懷和注意。

  • 尋求專業協助

有自殺念頭的人是需要及早尋求診治和輔導的,請向家庭醫生、急症室、專業社工,臨床心理學家和精神科醫生求助。

  • 切忌諱疾忌醫
  • 親友輪流二十四小時陪伴亦非上策,有強烈自殺傾向時應該及早接受入院觀察和全面診治。