老年性黄斑病变

简介

老年性黄斑病变是一种慢性疾病,是视网膜黄斑部退化的表现。黄斑部出现渗漏、出血、有新生血管生长及结疤。亦是五十岁以上之人士,弱视致盲原因之一,随著年龄增加,发病机会也相应率更高达三成。
 

临床表现分类有二:

1.  干性黄斑病变

大部份病人只是影响到视网膜黄斑部,视力续渐缓慢减退,多数有轻微视力障碍,目前尚未有根治的治疗方法。

2.  湿性黄斑病变

黄斑部出现渗漏、出血、生长新生血管及结疤。病征包括视物其形有变,视野中心有暗点,视力突然骤降,甚至失明: 一般情况严重,难于治疗。

 

检查

有部份干性黄斑病会逐渐演变成湿性黄斑病变。因此干性黄斑病人需要经常利用阿姆斯勒栅格检查视 (Amsler Grid Test),如发现线条变形或有暗点,应该尽早往眼科门诊求诊。

 

治疗

治疗方案是因个别需要而定,包括定期检、激光治疗、光动力疗法或施行手术。湿性黄斑病变的治疗效果,现时仍欠理想。一般由于发病较迟,加上病情反复,难于控制进度。治疗的目的是减慢恶化的速度,但只有极少数病人会因此病致全盲。病人可透过辅助仪器(如光学上的辅助仪器、低视力辅助器材及特别技能训练) 尽量使用仅存的视力生活。长期心理和社交上的支持也很重要。