强迫症

1. 强迫症是甚么?
强迫症的特征是患者经常不由自主地被不断重复的想法、冲动或影像等缠绕。虽然明知这些想法是无意思或不合理,但是又很难摆脱它们。为求减轻这种痛苦,会有强烈的意欲去做一些重复的行为(例如重复检查或洗手) 或心智活动(例如重复幸运数字),由于每日都浪费很多时间在重复的想法或行为上,因而会严重干扰到患者的正常生活,为此患者感到非常痛苦和焦虑。

2. 甚么是强迫症的成因?
1) 遗传因素
患者的直属亲人会有较高机患上强迫症
2) 生化因素
有研究指强迫症与脑内血清素有关,也有研究指出强迫症与眶额前脑皮层及底神经节的不正常活动有关连
3) 心理因素
部份患者的性格会较执著或偏好清洁整齐

3. 如何知道自己患有强迫症?
如果你曾试经过在锁门或锁车后,不能确定自己是否真的已锁好,因而要回头再检查一下才安心; 或者在传染病高峰期间多洗手几次,这并不代表你患有强迫症。但是如果你有以下形容的“强迫性意念”或“强迫性行为”,为此而感到痛苦,并且每日浪费超过一小时在这些意念或行为上,因而严重干扰到你日常生活,例如工作、学业或社交活动等,你可能是患上强迫症,应寻求专业人士的协助。
a. 强迫性意念
指反复而持续与现实生活问题无关的思想、冲动、或影像,因而造成相当的焦虑或痛苦。患者会企图忽视或压抑这些思想,或企图以某些其他思想或行为来将其抵消。
b. 强迫性行为
患者在面对强迫意念时,觉得必须要做一些重复的行为(例如洗手、排序、检查)或心智活动(例如祈祷、计数、重复默念字句),来避免或减少他们的痛苦、或避免某些可怕事情的发生。

4. 强迫症有甚么治疗方法?
治疗强迫症可分为药物治疗及心理治疗两方面,患者很多时都同时接受两方面的治疗以达到更好的疗效。
a. 药物治疗
一般以选择性血清素再摄抑制剂或三环抗抑郁素为主,在有需要时可以加上其他抗焦虑药物。
b. 心理治疗
认知行为治疗法是被证实能有效治疗强迫症。其中「暴露疗法」是要患者面对或接触令他们恐惧和不安的东西(例如污秽的物件),此外,患者又制止做惯常的强迫性行为。虽然大部份心理疗法都没有所谓的副作用,但是「暴露疗法」确实会令患者感到不安,特别是当要面对一些惧怕的环境时。不过这些「不安」是会随著时间和练习慢慢减退的。此外,当做这些「暴露」练习时,家人对疗法的理解和支持也是十分重要的,家人亦可担起支持和监察患者进展的角色。