继癌症后,心脏病已成为本港第二号杀手疾病。冠心病(Coronary Heart Diseases)是心脏病中的主要类别,据卫生署2007年的资料显示,冠心病的死亡人数占心脏病总死亡人数69.4%。
近年冠心病的发病年龄有年轻化的趋势,二十多岁已患有此病并不稀奇,大部分人更往往没察觉任何异样,而忽略了患病的可能性。
(感谢伊利沙伯医院内科部顾问医生何教忠医生审阅本页内容)
1. 冠心病是甚么?
2. 如何导致冠心病?
3. 怎样预防冠心病?
4. 冠心病的成因是甚么?
5. 甚么征状显示患上冠心病?
6. 如何检查和诊断冠心病?
7. 冠心病有甚么治疗方法?
8. 患冠心病后会有甚么并发症?
9. 冠心病的病人如何妥善照顾自己?
「冠心病」的全名为「冠状动脉心脏病」。
冠状动脉是一组血管,供应氧气及营养给心脏肌肉,以维持心脏的运作,因血管的分布形状似皇冠而得名。
若因某种原因令冠状动脉血管腔内收窄或闭塞,供应给心脏的血流会减少,以致心脏肌肉缺氧,就是冠心病。当冠状动脉闭塞情况愈来愈严重,会引发心绞痛以至致命的心肌梗塞 (俗称心脏病发) 。
危险因素可分三类﹕
(一) 无可避免的危险因素
(二)可治疗的危险因素
(三)可避免的危险因素
建立良好的生活习惯,可以维持血管平滑及其弹性,令血流畅顺,是保持健康体魄的良方。
冠心病的危险性在于患者可在毫无先兆下,短时间内失去了宝贵生命,所以,大家应及早预防。倘若持续感到胸口痛时,应尽早求诊,以便及早找出原因和适当的医治方法。
当血液中的脂肪性物质(由蛋白和脂肪结合体「脂蛋白」、胆固醇、及其他细胞废物组成)凝聚在冠状动脉血管内壁,称为动脉粥样硬化,这情况使血管收窄,甚至闭塞,血液运行不畅顺,令心肌得不到足够的氧气及营养,导致心脏肌肉缺氧以至坏死,可令心跳停顿而死。
动脉粥样硬化需要一段长长的时间形成,及至血管收窄亦可能不会呈现征状。但冠心病的征状可包括:
任何人若有高血压、高血脂及胆固醇、糖尿病等高危因素,应尽早治疗及控制,冠心病患者更应留意征状,避免发生致命的心肌梗塞。
高危人士及出现怀疑征状的人士,应向家庭医生求诊,定期或尽快接受检查。医生会进行临床评估,摘取病史及进行临床检查包括量血压、血液检验、尿糖及尿蛋白等,其他相关检查可包括以下各项:
一般分为药物治疗、介入导管治疗及心脏手术治疗。但无论采用那种治疗,病人本身必须以良好生活习惯配合, 如戒烟、健康饮食、经常运动及保持理想体重。
药物治疗: 利用药物将心脏负荷减低,增加心肌血液的供应。按病情需要,医生可能用以下的药物类别,如﹕
介入导管治疗:
心脏手术治疗: