前列腺癌

前列腺癌(Prostate Cancer)是美国男性最常见的恶性肿瘤，也是香港男性十大致命癌症的第五位，近年患者数字不断增加，发病年龄多在五十岁以上。

前列腺的恶性肿瘤生长缓慢，早期肿瘤并没有明显临床症状，导致相当部份病人发现患病时已届前列腺癌的中晚期，影响治疗成效。

(感谢东区尤德夫人那打素医院临床肿瘤科顾问医生游子觉医生审阅本页内容)

1. 前列腺癌是甚么？

2. 甚么是患前列腺癌的高危因素？

3. 怎样预防前列腺癌？

4. 前列腺癌的成因是甚么？

5. 甚么征状显示患上前列腺癌？

6. 如何检查和诊断前列腺癌？

7. 前列腺癌有甚么治疗方法

8. 患前列腺癌后会有甚么并发症？

9. 前列腺癌的病人如何妥善照顾自己？

前列腺是男性生殖系统的腺体，位于膀胱颈与尿道之间，形如合桃。前列腺分泌白色液体，营养及输送精子。与精子混和，便形成精液。睾丸分泌的男性荷尔蒙直接影响前列腺的生长及运作。

年纪大的男性常有前列腺肿大的情况，绝大多数属于良性增生，但当细胞出现基因变异，成为恶性肿瘤，这就是前列腺癌。前列腺癌有可能转移到身体其他部位，常见有骨和淋巴结。

前列腺癌是男性常见癌病之一，近年病发率不断上升，由1990年的206宗新症增加至2005年的970宗，绝大部份病人的年龄在六十岁以上。

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有部份人士较其他人有更高机会患上前列腺癌，若大家属以下类别，须特别注意：

• 年龄：50岁以上患病机会升高

• 遗传：有前列腺癌家族史的男性，前列腺癌的发病机率也会大大增加

• 饮食：长期食用高热量、高脂肪性食物

• 其他：吸烟、肥胖、前列腺病变等

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要预防前列腺癌，大家必须要养成良好的饮食习惯，如高纤低脂饮食习惯有助预防或延迟前列腺癌的形成：

• 限制摄取动物脂肪食物，减少进食肉类（尤其红肉）
• 多进食豆制食物
• 多吃新鲜蔬果

前列腺癌的成因至今不明。

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前列腺癌是生长缓慢的癌症，患者体内肿瘤可能存在多年不察觉，而病发初期通常没有征状。若大家出现以下一种或多种征状，代表著癌肿瘤逐渐增大或已开始转移：

• 小便频密，尤其在晚间
• 小便困难，久久不能排出尿液
• 小便时感刺痛
• 小便或精液带血
• 盆骨或脊骨痛楚、脚肿

由于以上大部份症状与一般前列腺增大的症状极为相近，因此，若大家出现以上征状，应及早找医生诊断。

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为了要正确地诊断病人是否患上前列腺癌，医生会为病人进行以下部份或全部的检查:

(一) 肛门指检: 医生会戴上手套，将手指放进病人直肠，检查病人前列腺（位置贴近直肠）是否肿大或变硬。

(二) 血液检查: 病人如有前列腺增大、发炎、或前列腺癌，他的血清中的前列腺特异抗原(PSA)会大幅上升。

(三) 超声波扫描与活组织检验: 将一个小探测器伸入直肠，利用超声波描绘影像，量度前列腺的大小，更可在影像导引下抽取出细胞样本，进一步检验。

(四) 针吸活组织检查: 医生利用针管插入前列腺抽取一些组织作细胞化验，此方法能确定病症是良性或恶性。

(五) 泌尿系统内窥镜检查

如病人已确定患上前列腺癌，医生可能需要为病人进一步检验，包括：

• 骨骼X光检查及/或扫描
• 腹部超声波及/或电脑扫描、磁力共振
• 肺X光检查

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