代謝綜合症(二)

一.    代謝綜合症的診斷方法

  • 中央肥胖﹕量度腰圍反映腹部脂肪積存的程度,以最後一條肋骨底部邊緣與髂骨頂部的中間水平線為準;以軟尺套於腰部此水平線的外圍量度
  • 血壓﹕以血壓計量度;需注意診斷高血壓並非以單一次讀數作判斷
  • 三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇,血糖﹕一般在空腹情況下(禁食 6-8小時)抽血檢驗得知結果。
     

二.    治療方法

一旦確診患有代謝綜合症,需進行詳細的心血管風險評估  (包括﹕吸煙狀況),從以訂立有效的治療方案,及早減低患上心血管疾病及糖尿病的風險。根據國際糖尿聯盟  (IDF)  建議,目標是處理問題根源所在。

 

  • 首要的治療方案為良好的生活習慣,包括﹕

- 節制卡路里的攝取量﹕於接受治療的第一年,個人整體的體重需下降 5-10%;

- 增加適當的運動量;

- 改善日常飲食模式等。

 

  • 第二層的治療﹕(針對一些高風險人仕)

- 藥物治療﹕對一些高風險或單靠改善生活習慣不足以緩解徵狀的人仕,醫生會考慮透過藥物來控制個別的徵狀,如高血壓;長遠而言,減低其對身體健康構成影響,降低患上心血管疾病及糖尿病的風險。市民應及早求診,由醫生作出專業評估,在有需要時處方藥物,同時監察綜合症的進展。

  

三.    預防方法

  • 建立良好的飲食習慣(三低一高飲食原則)﹕
  • 低脂﹕減低攝取飽和脂肪的食物;建議成年人每天的脂肪攝取量應佔一天總熱量的 30%;相等於 10-13茶匙油,包括我們每天從天然食物、加工食物、零食和 煮食油中攝取脂肪量的總和。
  • 低糖﹕避免選取高糖份食物,每天攝取量應是每日醣質總攝取量的十分之一;每天由即食產品、飲品、調味或烹調菜式中不應攝取多於20-30克精製糖,相等於 4-6茶匙糖。
  • 低鹽﹕世界衞生組織建議,每天不應攝取多於2400毫克鈉(即6克鹽);
  • 高纖﹕多吃菜、水果及全穀麥類食物;青少年與成人每天需要20-30克纖維 
  • 保持適量運動,避免肥胖
  • 每星期至少5天進行30-60分鐘的帶氧運動(如﹕跑步、游泳、踏單車、行樓梯、步行等);
  • 切勿吸煙;
  • 喜歡飲酒人士,每天可飲少量紅酒,但血壓高患者則應少飲酒為佳;
  • 定期接受身體檢查;

 

雖然,代謝綜合症患者可透過服藥,減低引發其他疾病的風險,然而,藥物只是輔助性質,核心解決方法是必須改變舊有的不良生活習慣,持續運動。最好仍是預防勝於治療,方是保持健康之道。