強迫症

1. 強迫症是甚麼?
強迫症的特徵是患者經常不由自主地被不斷重覆的想法、衝動或影像等纏繞。雖然明知這些想法是無意思或不合理,但是又很難擺脫它們。為求減輕這種痛苦,會有強烈的意欲去做一些重覆的行為(例如重復檢查或洗手) 或心智活動(例如重覆幸運數字),由於每日都浪費很多時間在重覆的想法或行為上,因而會嚴重干擾到患者的正常生活,為此患者感到非常痛苦和焦慮。

2. 甚麼是強迫症的成因?
1) 遺傳因素
患者的直屬親人會有較高機患上強迫症
2) 生化因素
有研究指強迫症與腦內血清素有關,也有研究指出強迫症與眶額前腦皮層及底神經節的不正常活動有關連
3) 心理因素
部份患者的性格會較執著或偏好清潔整齊

3. 如何知道自己患有強迫症?
如果你曾試經過在鎖門或鎖車後,不能確定自己是否真的已鎖好,因而要回頭再檢查一下才安心; 或者在傳染病高峰期間多洗手幾次,這並不代表你患有強迫症。但是如果你有以下形容的“強迫性意念”或“強迫性行為”,為此而感到痛苦,並且每日浪費超過一小時在這些意念或行為上,因而嚴重干擾到你日常生活,例如工作、學業或社交活動等,你可能是患上強迫症,應尋求專業人士的協助。
a. 強迫性意念
指反覆而持續與現實生活問題無關的思想、衝動、或影像,因而造成相當的焦慮或痛苦。患者會企圖忽視或壓抑這些思想,或企圖以某些其他思想或行為來將其抵消。
b. 強迫性行為
患者在面對強迫意念時,覺得必須要做一些重複的行為(例如洗手、排序、檢查)或心智活動(例如祈禱、計數、重覆默念字句),來避免或減少他們的痛苦、或避免某些可怕事情的發生。

4. 強迫症有甚麼治療方法?
治療強迫症可分為藥物治療及心理治療兩方面,患者很多時都同時接受兩方面的治療以達到更好的療效。
a. 藥物治療
一般以選擇性血清素再攝抑制劑或三環抗抑鬱素為主,在有需要時可以加上其他抗焦慮藥物。
b. 心理治療
認知行為治療法是被証實能有效治療強迫症。其中「暴露療法」是要患者面對或接觸令他們恐懼和不安的東西(例如污穢的物件),此外,患者又制止做慣常的強迫性行為。雖然大部份心理療法都沒有所謂的副作用,但是「暴露療法」確實會令患者感到不安,特別是當要面對一些懼怕的環境時。不過這些「不安」是會隨著時間和練習慢慢減退的。此外,當做這些「暴露」練習時,家人對療法的理解和支持也是十分重要的,家人亦可擔起支持和監察患者進展的角色。